1.【题目id: 2061】68岁男性患者，长期咳嗽，近期出现行走时气短，休息可缓解，无明显心肺病史，体检和基础检查未见异常，首选的诊断性检查是？

2.【题目id: 2571】50岁男性患者，长期活动后出现心悸、气短，近期出现加重症状伴随少尿。体检发现肺部湿啰音，心尖搏动扩散，心率增快且不规则，下肢有凹陷性水肿。哪项检查对于确诊最为关键？

3.【题目id: 2572】35岁前心脏性猝死的主要原因是什么

4.【题目id: 2575】下列哪项描述符合扩张型心肌病的临床表现？

5.【题目id: 2576】35岁男性，活动后出现气短持续2年，近2个月伴随双下肢水肿加重。体检发现颈静脉充盈，肺部听诊有湿啰音，心脏检查显示心脏扩大，心跳100次/分钟，节律正常，听到第三心音，心尖处有2/6级收缩期杂音，肝脏肋下4厘米。心脏超声显示整个心脏扩大，心室壁运动普遍减弱。尿检发现有蛋白尿。根据这些症状，最可能的诊断是什么？

6.【题目id: 2577】32岁男性，长期活动后出现气短，近期伴随双腿水肿，无发烧症状。体检发现血压100/60mmHg，心跳加速至每分钟120次，颈静脉充盈，肺部有湿啰音，心脏扩大，听诊时在心尖部位发现舒张早期的奔马律和2/6级的收缩期吹风样杂音。根据这些症状，此患者最有可能的疾病是什么？

7.【题目id: 2578】扩张型心肌病患者最常见的临床症状是什么？

8.【题目id: 2579】扩张型心肌病患者最常见的症状是什么？

9.【题目id: 2580】38岁男性，出现活动后气短、腹胀和双下肢浮肿一年。既往健康状况良好，无明显不适，工作生活正常。体检发现血压100/60mmHg，颈静脉充盈，双肺底部有湿啰音，心脏界限扩大，第一心音减弱，心尖部位有3/6级收缩期杂音，肝脏肋下3cm可触及，双下肢出现凹陷性水肿。此患者最可能的诊断是什么？

10.【题目id: 2581】32岁男性患者，出现劳累后心悸、气短、下肢浮肿等症状持续6个月，体检发现心脏扩大，心尖部位有2/6级的收缩期心脏杂音，肺部听诊可闻及细湿啰音，心脏超声显示左心室扩大，心电图表现为完全性左束支阻滞，最可能的诊断是什么？

11.【题目id: 2582】在扩张型心肌病中，左右心室同时出现衰竭，最相关的临床表现和体征因素是什么？

12.【题目id: 2583】心肌病的诊断中最常采用的辅助检查手段是

13.【题目id: 2584】以下哪一项是扩张型心肌病的特点？

14.【题目id: 2585】在扩张型心肌病中，超声心动图最典型的表现是什么？

15.【题目id: 2586】在扩张型心肌病的超声心动图中，通常可以观察到哪些特征？

16.【题目id: 2587】35岁男性患者，诊断为扩张型心肌病，心功能分级为IV级，伴有心房颤动，血清钾水平为6.5mmol/L，血清钠水平为130mmol/L，以下哪种药物不适合该患者使用？

17.【题目id: 2588】每日饮用纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑酒精性心肌病？

18.【题目id: 2589】32岁男性，活动后出现心悸、胸痛、喘息症状，家族史中兄弟24岁猝死。查体发现胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音，胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是？

19.【题目id: 2590】33岁男性，活动时出现气短和心前区疼痛已有一年。体检发现血压为146/80mmHg，双肺呼吸音正常，心率78次/分钟，心律齐整，在胸骨左缘第3、4肋间听到3/6级的收缩期喷射性杂音。超声心动图显示室间隔与左室后壁在舒张期的厚度比例超过1.5。根据这些症状和检查结果，此患者最有可能的诊断是什么？

20.【题目id: 2591】27岁男性患者出现心悸、气短、胸闷胸痛及晕厥症状，体检发现胸骨左缘第3肋间有3/6级收缩期杂音，超声心动图显示室间隔与左室后壁比例为1.5：1，存在SAM（前置性二尖瓣运动）现象。请问该患者最可能的诊断是什么？

21.【题目id: 2592】21岁男性患者，近六个月经常出现心悸、胸痛和运动后呼吸困难，偶尔伴有头晕和短暂意识丧失。体格检查显示心脏略有增大，在心尖区可听到2级的收缩期杂音和第四心音，同时在胸骨左缘第3至第4肋骨间可听到较为粗糙的喷射性收缩期杂音。根据这些症状和体征，最可能的诊断是什么？

22.【题目id: 2593】男，25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，无震颤。可使杂音减轻的因素是

23.【题目id: 2594】21岁男性患者，近六个月经常出现心悸、胸痛和运动后呼吸困难，偶尔头晕或暂时失去意识。体检显示心脏略有增大，心尖区可听到2级的收缩期杂音和第四心音，胸骨左侧第3至第4肋骨间可听到较为粗糙的喷射性收缩期杂音。诊断这种情况最有效的方法是什么？

24.【题目id: 2595】21岁男性患者，出现反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，偶有头晕和短暂意识丧失，体检发现心脏略微增大，心尖有2级收缩期杂音及第四心音，胸骨左缘第3～4肋间有喷射性收缩期杂音，治疗此病症应选用以下哪种药物？

25.【题目id: 2596】具有左心室流出道阻塞的肥厚型心肌病表现为

26.【题目id: 2597】以下哪种药物能够减轻肥厚型心肌病患者的心脏杂音？

27.【题目id: 2598】在治疗肥厚型梗阻性心肌病时，哪种药物能够降低心脏的杂音？

28.【题目id: 2599】以下哪种药物能够减轻肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者的心脏杂音？

29.【题目id: 2600】42岁男性患者，运动期间出现胸部不适持续一周。体格检查发现在胸骨左侧第3至第4肋骨间听到粗糙的喷射性心脏收缩期杂音。心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波。超声心动图表明室间隔流出道部向左心室内凸起，且二尖瓣前叶在心脏收缩期向前移动。根据这些临床表现，此患者最可能的诊断是什么？

30.【题目id: 2601】用于缓解梗阻性肥厚型心肌病引起的左心室流出道阻塞的药物是哪一种？

31.【题目id: 2602】46岁男性患者，出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，心电图显示左室肥大和特定导联下的病理性Q波，心导管检查发现左室与流出道间存在显著压差，且Brockenbrough现象为阳性，最可能的诊断是？

32.【题目id: 2603】在肥厚型心肌病的超声心动图中，通常可以观察到的特征是

33.【题目id: 2604】27岁男性患者出现心悸、气短、胸闷胸痛及晕厥症状，体检发现胸骨左缘第3肋间有3/6级收缩期杂音，超声心动图揭示室间隔与左室后壁比例为1.5：1，存在SAM现象。请问超声心动图中的SAM征象是指什么？

34.【题目id: 2605】20岁男性踢球时突发短暂意识丧失，无抽搐和口吐白沫。超声心动图示室间隔与后壁厚度之比为1.7，伴有SAM现象。该患者意识丧失最可能的原因是

35.【题目id: 2606】以下哪项疾病属于遗传性心肌病？

36.【题目id: 2607】关于梗阻性肥厚型心肌病的诊断标准，以下哪项是正确的？

37.【题目id: 2608】在诊断肥厚型梗阻性心肌病时，哪项指标具有最高的诊断价值？

38.【题目id: 2609】在诊断肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）时，哪项指标最具诊断价值？

39.【题目id: 2610】男，33岁。患者在活动时表现出气短和心前区疼痛，症状已持续1年。查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，胸骨左缘第34肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。该患者最适宜的治疗药物是

40.【题目id: 2611】在治疗肥厚型梗阻性心肌病时，应优先考虑使用的药物是

41.【题目id: 2612】27岁男性患者出现心悸、气短、胸闷胸痛以及晕厥症状。体检发现胸骨左缘第3肋间有3/6级收缩期杂音，超声心动图显示室间隔与左室后壁厚度比为1.5：1，存在SAM（前置僧帽瓣现象）。对于肥厚型心肌病的治疗，应当考虑的是：

42.【题目id: 2619】20岁女性，近期活动后出现胸闷和气短，此前有一周咳嗽伴发热病史。体检发现心脏扩大，心跳加速伴有早搏，心音减弱，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音，心尖部有收缩期杂音，血液检查显示肌钙蛋白水平升高。根据这些症状和体征，最可能的诊断是什么？

43.【题目id: 2620】19岁男性患者，近期有咳嗽和流涕症状，现出现心悸。体检发现心脏边界正常，第二心音中肺动脉瓣关闭音大于主动脉瓣关闭音，心跳96次/分钟，听诊可发现频繁的室性早搏，但未听到任何瓣膜区的杂音或附加音。心电图显示室性早搏，血清肌钙蛋白水平升高。根据这些临床表现，此患者最可能的诊断是什么？

44.【题目id: 2629】男性，22岁，体检心电图显示左室肥厚及V₁-V₆巨大倒置T波，无不适症状。体检发现BP110/70mmHg，心率97次/分钟，心律齐，胸骨左缘第3-4肋间有收缩期杂音及震颤。问：该患者不宜选择哪种治疗

45.【题目id: 2630】42岁男性，长期劳累后出现胸闷和心悸，曾有晕厥发作，无高血压和糖尿病史，家族中有相似病例。体检发现血压正常，心率80次/分钟，在胸骨左侧第三至第四肋间听到4/6级的收缩期喷射样杂音，心尖区听到3/6级的收缩期杂音。以下哪项诊断最为合适？

46.【题目id: 389337】76岁女性，扩张型心肌病，持续房颤，慢性心力衰竭，因一周前开始每天加饮用牛奶500ml，3天前出现下肢水肿及气短，除了限制液体摄入，能够短期控制症状的是

47.【题目id: 389338】76岁女性患有扩张型心肌病并伴有持续性房颤，在使用β受体阻滞剂治疗后，血压降低但心室率依然较高，应当添加哪种药物以控制心室率？

48.【题目id: 394386】男性患者，40岁，近一年出现心悸、呼吸困难、腹胀及下肢水肿，既往健康。体检发现心脏边界扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，肺部湿性啰音，颈静脉显著怒张，肝脏肿大，腹水及下肢水肿，血压为130/65mmHg。心电图显示完全性右束支及左前分支阻滞。根据这些信息，最可能的诊断是什么？

49.【题目id: 394387】一位45岁女性患者，出现气促和水肿，伴有半年室性早搏，心尖区听诊发现2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透检查显示全心增大且搏动明显减弱，最可能的诊断是什么？

50.【题目id: 394388】以下哪种心肌病属于遗传性心肌病？

51.【题目id: 394389】患者，女性，50岁，因乏力和活动后气急已持续2年，最近1个月出现呼吸困难和下肢水肿入院。体检发现：血压120/70mmHg，心脏边界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区听到3/6级收缩期杂音，肺部底部有少量湿啰音，下肢出现水肿。根据这些症状，最可能的诊断是什么？